Homicidio en la provincia de Matanzas. 1989 al 2016 / Homicide in the province of Matanzas. From 1989 to 2016

Introducción: el homicidio, es la forma más extrema de resolución de los conflictos sociales entre las personas y los colectivos. En Cuba no constituye un problema de salud, pero por su importancia humana, social y judicial, se lleva una vigilancia sobre el tema. Objetivo: describir las principales características epidemiológicas en tiempo, espacio y personas, de los fallecidos por homicidio en la provincia de Matanzas. Materiales y Métodos: se realizó un estudio descriptivo para caracterizar en tiempo, espacio y algunos aspectos personales, a los fallecidos por homicidio en la provincia de Matanzas durante los años 1989 al 2016. El universo y muestra estuvo conformado por los 802 fallecidos por esta causa durante el periodo analizado. Para el análisis de las variables se utilizaron tasas crudas por 100000 hab. Resultados: las tasas de mortalidad estuvieron entre 1,75 y 7,2 por 100000 habitantes. La mayor cantidad de fallecidos fue en edades jóvenes, entre varones, personas sin pareja estable y de color de la piel negra. Las las tasas resultaron ser más bajas que en otros países aunque con una ligera tendencia al incremento. Se comparan los resultados con otros países y se destaca la necesidad de mejorar el trabajo sobre todo a partir de la atención primaria Conclusiones: el homicidio aunque no constituye un problema de salud por sus cifras, requiere de un trabajo multidisciplinario e intersectorial para disminuir su incidencia sobre todo en aquellos grupos y municipios más vulnerables (AU).

Summary: homicide is the most extreme form of solving social conflicts among individuals and collectives. It is not a health problem in Cuba, but because of its human, social and judicial importance, vigilance is carried out on the theme. Objective: to describe the main epidemiological characteristics in time, space and persons, of the individuals deceased by homicide in the province of Matanzas. Materials and Methods: a descriptive study was carried out to characterize in time, space and several personal aspects, the people deceased by homicide in the province of Matanzas during the period 1989-2016. The universe and the sample were formed by the 802 people who died by homicide during the analyzed period. Gross rates per 100 000 inhabitants were used for the analyses of the variables. Results: the mortality rates ranged between 1.75 and 7.2 per 100 000 inhabitants. The highest quantity of deceased people were young, male, black skinned persons without stable couple. The rates were lower than in other countries, thought with a slight tendency to increase. The results were compared with other countries. It is highlighted the necessity of improving the work, beginning from the primary health care level. Conclusions: although homicide is not a health problem because of its amount, it requires a multidiscipline and inter-sectorial work to decrease its incidence mainly in those more vulnerable groups and municipalities (AU).

Enchentes e saúde: levantamento das diferentes abordagens e percepções, Região do Médio Paraíba, RJ / Floods and health: overview of different approaches and perceptions, the Middle Paraíba Region, RJ

As enchentes no Brasil aparecem de forma cada vez mais freqüente e intensa, sendo um desafio para as populações e governantes que enfrentam conjuntamente obstáculos ambientais, sociais e técnicos na tentativa de redução dos seus impactos. No Brasil várias regiões se encontram expostas a condições de vulnerabilidade que potencializam o impacto das enchentes, combinando aspectos sociais, ambientais, políticos, econômicos e culturais. Esta característica das enchentes em contextos vulneráveis torna difícil separar o que é "natural" e o que é "social" neste tipo de evento. O objetivo deste trabalho foi analisar como os Gestores Municipais de Saúde, Meio Ambiente e Defesa Civil e as Instituições Acadêmicas (produção científica) vêm lidando com a questão das enchentes e como vêm se propondo respostas às enchentes (políticas públicas, planejamento, programas de prevenção, combate e mitigação). Para análise das instituições acadêmicas foi realizada uma ampla revisão bibliográfica abordando a relação Enchentes e Saúde Pública. Para o levantamento da percepção dos gestores foram aplicados questionários para os de Saúde, de Meio Ambiente e da Defesa Civil da Região do Médio Paraíba (RJ), com questões acerca do problema das enchentes em seus municípios de atuação. Encontramos uma situação em que, de modo amplo, pouco tem se considerado acerca de dimensões importantes como a vulnerabilidade das populações, a presença dos perigos, a exposição e as incertezas que permeiam o universo dos desastres em geral. Em relação à gestão da Região do Médio Paraíba, encontramos poucas ações de prevenção e combate as enchentes, onde a maioria das ações de mitigação ocorrem após o desastre ter ocorrido...

Floods in Brazil happens lately more often and with more intensity. This creates an immense challenge for the populations and local governors that together face obstruction of all kind, environmental, politic, social and technical, when trying to reduce the impact caused by such catastrophes. Several regions in Brazil are immersed in vulnerable conditions, being them social, environmental, political, economical and cultural, which raise the impact of those disasters. Those regions' vulnerable conditions make it difficult to separate what is "natural" and what is "social" in the consequences of floods. The aim of this thesis was to analyse how the City Councils and their Health, Environment and Public Defence Departments and the Academic Institutions have been dealing with the floods problems and the measures and answers done through political decisions, planning and program for action, prevention and mitigation. To analyse the academic institutions we made a wide bibliographic revision about the relation between floods and public health. To research about how the governors perceive the whole problem, questionnaires about their actions toward the floods were set to the people responsible for the area called "Região do Médio Paraíba", State of Rio de Janeiro. We found out that, in general, little have been considered about important issues as the populations' vulnerability and exposure, the presence of dangers and the uncertainty of the disasters...

Especificidades de usuários(as) de drogas visando uma assistência baseada na heterogeneidade / Drug user's specifics aiming the assistance based in the heterogeneity

O artigo enfoca a heterogeneidade de grupos e de pessoas usuárias de drogas, em ênfase nas especificidades de mulheres. Trata-se de revisão de literatura sobre o fenômeno das drogas e saúde, a partir de textos selecionados que utilizam a variável empírica sexo. Foram identificadas diferenças no consumo de drogas entre homens e mulheres e especificidades entre mulheres tanto em relação a aspectos epidemiológicos quanto ao determinantes sócio-culturais do fenômeno...

Problemas sociales referidos por un grupo de personas atendidas en el Centro de Atención al Diabético / Social problems referred to by a group of persons receiving attention at the Diabetic Care Center

La enfermedad crónica no transmisible es un fenómeno que ocupa un lugar importante en la situación de salud de la población mundial, que afecta la calidad de vida del individuo y repercute en los aspectos somáticos, psicológicos y sociales. La diabetes mellitus es un ejemplo por excelencia de esta situación, cuya interferencia puede abarcar aspectos de la vida familiar, estudiantil, laboral, económica y social. El Instituto Nacional de Endocrinología (INEN) ha abordado desde su creación estos problemas con la atención a las personas con diabetes, mediante un enfoque integral e interdisciplinario, donde el trabajo social constituye el puente de conexión entre el equipo de salud, la persona y su entorno sociocotidiano. El objetivo de este trabajo se dirigió a determinar los problemas sociales que refirió un grupo de personas con diabetes, ingresadas en el Servicio de Centro Diurno del INEN, en el último trimestre de 2003. El método utilizado consistió en un estudio exploratorio. Se aplicó una encuesta a 189 personas atendidas en el Centro de Atención al Diabético, en el período de octubre a diciembre de 2003. Como resultado se presentaron problemas sociales (81 [43 por ciento]). La principal problemática estuvo en los aspectos laborales 80 (98 por ciento), los cuales se relacionaban con puestos de trabajo no afines, dificultades para cumplir la dieta o las indicaciones médicas en el trabajo y en los horarios laborales rotativos. El 57,3 presentó problemas de índole económico, lo que se asoció a dificultades para adquirir los alimentos y medicamentos por sus propios medios, y el 16 por ciento refirió problemas familiares, que repercutían en las relaciones generacionales, interferencia de la enfermedad en la dinámica familiar y no preocupación de la familia. Se concluye que los principales problemas sociales encontrados en el grupo fueron los laborales, los cuales se relacionaban con dificultades para llevar la alimentación requerida en la actividad laboral. La familia se constituye en una fuente de apoyo para la persona con diabetes; sin embargo, uno de los problemas encontrados en nuestro estudio fue la falta de comprensión hacia la enfermedad por parte de la familia(AU)

Accidentes y violencia en México: un problema de salud en los albores del tercer milenio / Accidents and violence in Mexico, a health problem for the third millenium

Se presenta un análisis descriptivo y transversal de la mortalidad por accidentes, homicidios y suicidios en México de 1994 a 1998. Éstos representan la 4ª causa de muerte en el país y 12 por ciento de todas las muertes, constituyéndose en uno de los principales problemas de salud pública por resolver y un reto de primera importancia para la atención a la salud en el tercer milenio. Se observó que la tendencia de los accidentes durante este periodo muestra tendencia decreciente, los accidentes de vehículo de motor continúan como la principal causa de muerte; por otro lado, las agresiones tienden a ser un problema creciente, así como los suicidios. En 1994 se registró una tasa de mortalidad de 41.37 defunciones por accidentes en 100,000 habitantes y para 1998 la tasa disminuyó a 36.76. La razón hombre/mujer fue de 3.3 a 1; en las entidades del norte del país se presentan las tasas de mortalidad más elevadas y en el grupo de 5 a 14 años es más bajo dicho indicador. Por todo lo anterior y por la prioridad que revisten estos daños a la salud, se hace necesario instrumentar acciones integrales de intervención que tengan como aval estudios e investigaciones como la que aquí se presenta, así como investigaciones específicas o de caso que proporcionen certeza en la efectividad de medidas para disminuir estos problemas. Destaca la propuesta de establecer una agenda de políticas de acción que permitan implementar estrategias para el combate de las lesiones externas tanto intencionales como no intencionales.